Пухлый малыш — не повод умиляться, говорят врачи. Лишний вес приносит проблемы и самому ребенку, и когда он вырастает. Дети с ожирением больше подвержены риску развития хронических заболеваний, чем их сверстники с нормальной массой тела.
Тем не менее детское ожирение приобрело характер эпидемии и претендует на место самого распространенного хронического заболевания среди детей в мире.
Как и у взрослого, избыточный вес у ребенка определяется по индексу массы тела: нужно вес в килограммах разделить на рост в метрах во второй степени (умноженный сам на себя).
У взрослых, по определению Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), градация следующая:
У детей индекс массы тела определяется иначе, он зависит также от пола и возраста ребенка. Поэтому ВОЗ разработала специальные таблицы для определения ИМТ у детей - отдельно для девочек и мальчиков по возрастам. Чтобы не приходилось искать значения в больших таблицах, существуют онлайн-калькуляторы, с помощью которых можно получить значение ИМТ, или так называемый процентиль (значение индекса для конкретного возраста и пола), и заключение, составленные на основе таблиц ВОЗ:
Процентиль < 5: |
Сниженный вес |
Процентиль >= 5 и < 85: |
Нормальный вес |
Процентиль >= 85 и < 95: |
Избыточный вес |
Процентиль >= 95: |
Ожирение |
Дети, ИМТ которых находится в 95-м процентиле, считаются страдающими ожирением. Диапазон от 85-го до менее 95-го процентиля определяется как наличие избыточного веса.
Подчеркнем: ожирение — это хроническое заболевание, на которое влияет множество факторов, в том числе генетика и социальный статус семьи. Говорить, что у ребенка лишний вес, потому что много ест и мало двигается, могут только непрофессионалы.
Независимо от причины ожирения, избыточный вес может вызвать сопутствующие проблемы со здоровьем. Лишние килограммы создают нагрузку на организм, перенапрягая многие системы. Вот некоторые из возможных рисков для здоровья.
У людей с лишним весом сердце работает с натугой, чтобы обеспечить циркуляцию крови по более крупному телу. Ожирение также может способствовать повышению давления (гипертония) и высокому уровню холестерина — а это прямая дорога к инфаркту и инсульту.
Но мы говорим о детях — разве у них бывают инфаркты? Дело в том, что раннее ожирение увеличивает риск сердечных заболеваний в более позднем возрасте. Исследование ученых-медиков, проведенное в 2023 году, показало, что дети с более высоким индексом массы тела на 40% чаще страдают сердечно-сосудистыми заболеваниями во взрослом возрасте. А если у взрослого, который с детского возраста имеет избыточную массу тела, ещё и гипертония, и высокий холестерин, то риск сердечного приступа или инсульта может быть в девять (!) раз выше.
Организм человека получает энергию от глюкозы. Глюкоза (сахар) поступает в месте с пищей, а проникать в клетки ей помогает инсулин — гормон поджелудочной железы. Ожирение может привести к резистентности к инсулину, то есть организм не будет усваивать глюкозу как нужно, а это может привести к высокому уровню сахара в крови (гипергликемии) и развитию диабета.
Исследования доказывают, что дети с ожирением более склонны к развитию пожизненного диабета, чем дети с нормальным индексом массы тела. Свидетельство тому — и рост детского диабета, сопутствующий росту количества детей с ожирением.
Ранний диабет в свою очередь увеличивает риск сердечных заболеваний, заболевания почек, глаз и нервной системы.
По мнению медиков, ожирение в раннем возрасте поддерживает постоянное воспаление в организме, что, возможно, подавляет способность организма противостоять раку в более позднем возрасте. Исследования показывают, что более высокий ИМТ в детстве может увеличить риск:
Общеизвестно: людям с лишним весом приходится тяжело не только физически, но и морально.
По данным ученых, дети с ожирением на 32% более склонны к депрессии, чем дети с более здоровым весом. Этот повышенный риск депрессии сохраняется и во взрослой жизни.
Избыточный вес приводит к низкой самооценке, расстройствам пищевого поведения и тревожности у детей, что может стать проблемой на всю жизнь. Согласно некоторым исследованиям, дети с ожирением порой чувствуют себя хуже, чем дети с онкологическими заболеваниями.
Может ли ребенок с лишним весом вырасти в стройного взрослого? Увы, далеко не всегда. Ученые говорят, что у 55% детей с высоким ИМТ ожирение сохраняется и в подростковом возрасте. А среди подростков с ожирением целых 80% сохраняют лишний вес, будучи уже взрослыми.
Но есть и хорошая новость: если ребенку или подростку с лишним весом удастся похудеть, его здоровье во взрослой жизни будет таким же, как и у тех, у кого никогда не было ожирения. Повторим: раннее лечение ожирения может помочь предотвратить будущие осложнения.
В первую очередь, независимо от причины набора веса, придется менять образ жизни ребенка:
Ожирение у детей редко поддается самолечению, так что лучше будет, если вы обратитесь к врачу. Возможно, он выпишет какие-то средства, помогающие сбросить лишний вес.
Важная часть процесса — открытый разговор с самим ребенком. Не обвиняя и ни в коем случае не стыдя ребенка, объясните, как изменения в еде и физической активности помогут сбросить вес и сохранить здоровье. Познакомьте его с потенциальными опасностями ожирения. И заверьте, что вместе с семьей вы справитесь с любым лишним весом!
- - - - - - - - - - - - -
Важно!
Информацию, размещенную на сайте TopDoc.me, нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. При наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов обратитесь к вашему лечащему врачу. Информация на сайте TopDoc.me не заменяет очную консультацию врача и носит исключительно информационно-справочный характер.
- - - - - - - - - - - - -
На сайте TopDoc.me можно записаться на прием к опытным врачам эндокринологам, диетологам. Эти специалисты лечат диабет и другие заболевания эндокринной системы. Вы можете выбрать врача по рейтингу и стажу, по месторасположению и стоимости приема, а самое главное, вы можете почитать реальные отзывы от реальных пациентов, когда-либо записывавшихся на прием через наш сервис.