Можно ли провериться на коронавирус самостоятельно?

На актуальные вопросы отвечает руководитель лучшей клиники февраля — Социальной Медицинской Лаборатории SAPA Умит Ахметгалиев.

Одна из самых компетентных медицинских лабораторий SAPA, имеющая в составе один из самых представительных медцентров, стала лучшей клиникой февраля по отзывам пациентов TopDoc.me. Кому, как не экспертам этой лаборатории, объяснить встревоженным людям всё про анализы на коронавирус?

Диагностика коронавируса (nCOV19).

В течении последних нескольких недель мы получаем массу вопросов о том, будем ли мы проводить диагностику на коронавирус, особенно с использованием экспресс-тестов. Хотелось бы пояснить по данной теме следующее:

1. Единственным достоверным методом диагностики nCOV19 является ПЦР.

2. ПЦР исследование данного вида вирусов должно, согласно протоколам, производиться только в специализированных лабораториях (2-я группа патогенности). И только обученным персоналом (мед. сестры, лаборанты, санитары и тд). Такие лаборатории и такой персонал есть только в государственных учреждениях. Ни одна из частных лабораторий в РК на своей базе проводить подобные исследования не может.

Есть минусы данной методики - материал берется из носоглотки специальным тампоном. Есть вероятность не попасть в место нахождения вируса.

3. Экспресс-тесты - крайне ненадежный (чувствительность ниже 85%), но относительно не дорогой метод диагностики, который ориентирован для использования в странах с низким уровнем жизни и где нет возможности проводить ПЦР исследования. Данный метод обладает очень низкой чувствительностью, так как IgM появляется в крови в течении 10-14 суток. А каждый положительный результат требует обязательной перепроверки методом ПЦР. Экспресс-тесты официально признаны неэффективными в ряде развитых стран.

4. Диагностика на коронавирус должна проводиться только группе риска (медицинский персонал, полицейские, пожилые пациенты с определенными хроническими заболеваниями), контактным пациентам и лицам с подозрением на коронавирус с соответствующей симптоматикой. Здоровым лицам проходить диагностику нет никакой необходимости.

В связи с данными фактами сеть Социальных Медицинских Лабораторий SAPA внимательно следит за развитием ситуации и настоятельно рекомендует:

1. Не поддаваться панике, не заниматься самодиагностикой и самолечением.
2. Следовать всем рекомендациям по карантину (оставайтесь дома) и личной гигиене.
3. Незамедлительно обращаться за квалифицированной медицинской помощью при симптомах простуды и недомогании.

Берегите себя и своих близких! Оставайтесь дома - это единственная действенная профилактика!

- Будем надеяться, что мало кому понадобиться этот тест на коронавирус. Расскажите немного о своем проекте. SAPA появилась не так давно, вам всего четвертый год, но популярности вам не занимать — слово «социальная» служит отличной рекламой. Почему вы себя так называете?

- Идея пришла в 2016 году. На тот момент стало понятно, что на рынке нет лабораторий, которые предлагали бы качественные медицинские анализы по доступным ценам.

Социальная -  означает для людей, для народа, для широкого круга населения, не только для тех, кто платежеспособен и может себе позволить сдать любые анализы в крупных лабораториях, но и для социально уязвимых слоев, для которых цена очень важна. Решение было в том, чтобы создать лабораторию, которая могла бы предоставить качественные анализы по доступным ценам и максимально широким слоям населения.

- Как вам удается сохранять самые низкие цены в Алматы?

- Это бизнес-проект, полностью основанный на частных инвестициях, никакой господдержки не было оказано. Проект долгосрочный, соответственно, максимально была снижена маржа и максимально удлинен срок возврата инвестиций.

Еще один секрет, почему нам удается сдерживать цены, - это оптимизация всех расходов. Во-первых, у нас строго определённое количество пунктов забора. Дело в том, что многие лаборатории открывают большое количество пунктов забора, из них процентов 60-70 нерентабельны. Мы же открываем пункты забора только там, где это нужно, и с оптимальным количеством сотрудников — соответственно потоку пациентов. При нашей схеме работы нам не требуется большого количества менеджеров по продажам, курьеров и так далее. Это всё отражается на себестоимости.

Второе — это оптимизация расходов с помощью выведения некоторых департаментов в аутсорсинг. Логистическая служба по доставке реагентов или юридическое сопровождение - это всё выведено в аутсорсинг.

Третье - прямые контракты с производителями. Многие мировые производители поддержали наш проект и заключили с нами прямые договоры. Это позволяет сэкономить большие деньги и удерживать низкую себестоимость.

Ну и главный фактор - это наша философия: мы полностью отказались от мотивации врачей бонусами. Это то, что влияет на себестоимость анализа порой даже больше, чем стоимость реагента.

- О каких врачах вы говорите?

- Ни для кого не секрет, что многие лаборатории работают непосредственно с врачами, мотивируя их различными методами для того, чтобы те направляли именно в их лабораторию пациентов. Мы первые начали менять эту ситуацию, принципиально отошли от этого подхода и работаем только с пациентами.

При этом те врачи, кто действительно заботится о своей репутации, о том, чтобы пациент завтра вернулся к ним, тоже понимают, что пациент не должен переплачивать за анализы, и направляют в нашу лабораторию. Единственная мотивация, которую мы можем дать для врача, - это доступные цены для его пациента и высокое качество анализов.

- Но чтобы результаты исследования были достоверными, нужно дорогое высококачественное оборудование.

- Это очень важно - на чём работает лаборатория. Наша лаборатория работает на современных качественных и точных анализаторах от мировых производителей. В основном это закрытые системы, то есть анализатор и прибор сделаны одним производителем, соответственно, все тесты апробированные и нет периода адаптации тестов к оборудованию.

Зачастую на нашем рынке используют анализаторы китайского производства, реагенты российского производства, потом бедный лаборант ломает голову, как это объединить чтобы всё работало. В случае какой-то ошибки сложно найти виновника: производитель реагентов говорит, что у вас проблема с прибором, производитель анализаторов говорит, что у вас проблема с реагентом. У нас это исключено, потому что у нас всё это выпускается одним производителем и есть гарантия качества и точности выдаваемого результата. У нас очень хорошее оснащение, на уровне лучших лабораторий Западной Европы или Штатов — их лаборатории работают на тех же анализаторах и приборах, которые стоят у нас.

- Еще один немаловажный фактор — это участие самого пациента. Что важно помнить людям при сдаче анализов? Какие факторы могут влиять на результат?

 - При сдаче анализов учитывается всё: что пациент поел накануне, какие лекарства принимает, какое у него психо-эмоциональное состояние и тд. Желательно, чтобы он пришёл натощак, минут 10 отдохнул перед сдачей анализов. Такие моменты тоже могут влиять на результаты.

В лабораторном процессе есть три этапа: это преаналитический этап - он начинается с момента подготовки пациента до момента постановки его анализа на борт анализатора. Затем аналитический этап, когда прибор работает условно без  вмешательства человека, и постаналитический этап - это выдача результата, архивация данных, распечатка, оповещение пациентов и врачей в каких то экстренных случаях.

Так вот, 70-80% всех ошибок приходится именно на первый этап. На аналитическом этапе работают точные анализаторы: что загрузил, он то и выдаст, если прибор в исправном состоянии.

На преаналитическом этапе подготовка пациента, транспортировка и хранение биоматериала играют основную роль.

К сожалению, часто вопросы по подготовке к сдаче анализов задают лабораториям, хотя этим должны заниматься именно лечащие врачи. В лаборатории нет времени собирать анамнез, узнавать, какие препараты принимает пациент, чем болеет. Этим должен заниматься лечащий врач. Но часто пациенты приходят без направлений и без предварительной консультации врача.

Чем это обусловлено?

- Есть интернет, есть знакомые, есть слухи. Но так не должно быть. И так же лаборатория не должна интерпретировать анализы, о чем нас часто просят. Задача лаборатории - выдать цифровое значение, есть или нет. Интерпретацией результатов, корректировкой лечения и тд должен заниматься врач. Я очень надеюсь, когда-нибудь эта ситуация изменится.

Напомним, что записаться в лучшую клинику февраля можно:

• оставив заявку на сайте,
• написав нам в WhatsApp, наши консультанты обязательно Вам ответят или перезвонят,
• позвонив нам самостоятельно по номерам +7 (707) 22 55 009; +7 (727) 22 55 009.