• Врачи
  • Клиники
  • Лаборатории
  • Услуги
  • Блог
  • Лучший доктор 2024
  • Оставить заявку
  • Пять главных вопросов о дисбактериозе

    Дисбактериоз кишечника: всё, что вы хотели спросить, но не было времени. На чтение нашей статьи у вас уйдет 3 минуты

    На вопросы отвечает гастроэнтеролог Хупения Лали Джемаловна, специалист медцентра Gastroclinic, врач с 29-летним стажем.

    Дисбактериоз — это болезнь?

    Нет, в международных и казахстанских перечнях заболеваний нет такой болезни, как «дисбактериоз». Дисбактериоз — это дисбаланс кишечной микрофлоры, то есть изменение в худшую сторону количества и качества «хороших» бактерий (бифидо- и лактобактерий, штамма 17 кишечной палочки и др.) по сравнению с «плохими», болезнетворными, например стафилококком или кандидой.

    Подписывайтесь на наш Telegram канал https://t.me/TopDocKz.  

    Что такое нормальная микрофлора кишечника?

    Главная облигатная микрофлора кишечника представлена бифидобактериями, бактероидами, лактобактериями, кишечной палочкой, энтерококками. Из них бифидобактерии и бактероиды, составляющие 95%, являются анаэробами, то есть могут жить и развиваться без доступа кислорода. А кишечная палочка, энтерококки и лактобактерии, составляющие 4%, относятся к аэробам, то есть им для жизненных процессов нужен кислород. Облигатная микрофлора - это не патогенные микроорганизмы, «хорошие», они всегда обнаруживаются в кишечнике здорового человека.  

    Вторая группа микроорганизмов, заселяющих кишечник человека – это факультативная микрофлора, ее еще называют сопутствующей, транзиторной, преходящей микрофлорой, так как эти микроорганизмы обитают в кишечнике человека в течение нескольких часов или дней, в затем транзитом покидают кишечник. Эта микрофлора представлена условно-патогенными и сапрофитными микроорганизмами: пептококками, стафилококками, стрептококками, бациллами, дрожжевыми и дрожжеподобными грибами. Они являются непатогенными или становятся патогенными при определенных условиях.

    «Хорошие» бактерии совершенно необходимы для здоровья организма. Так, бифидобактерии подавляют размножение гнилостной газообразующей микрофлоры, способствуют всасыванию кальция, железа, витамина D, синтезу витаминов группы В и К и т.д. Бактероиды принимают участие в пищеварении, а также в расщеплении желчных кислот. Лактобактерии населяют весь желудочно-кишечный тракт, от полости рта до толстой кишки, и поддерживают pH на уровне 5,5 – 5,6. Они способны образовывать молочную кислоту, перекись водорода, продуцировать лизоцим, другие вещества, которые действуют как антибиотики. Непатогенные штаммы кишечной палочки и энтерококков создают в кишечнике кислую среду и помогают выработке иммунитета.

    Патогенных бактерий должно быть очень мало, не более 1%. Если их становится слишком много, они подавляют функционирование «хороших» микроорганизмов и способствуют развитию какой-либо болезни.

    Как понять, что у меня дисбактериоз?

    Признаками дисбактериоза могут быть:

    • Снижение или отсутствие аппетита
    • Тошнота
    • Боль в животе, тупая или схваткообразная
    • Отрыжка
    • Аэрофагия
    • Метеоризм
    • Урчание, вздутие живота
    • Чувство неполного опорожнения кишечника
    • Императивные позывы на дефекацию
    • Запор
    • Понос
    • Чередование запора и поноса
    • Пробкообразный стул (кашицеобразный или жидкий кал с твердой первой порцией его, иногда с примесью слизи),
    • Стул в виде овечьего кала (при запоре) с примесью слизи, гнилостный или кислый запах каловых масс. 

    Отчего возникает дисбактериоз? 

    • наиболее частая причина дисбаланса кишечной флоры — это острые и хронические заболевания органов пищеварения (эзофагит, гастрит (диспепсия), дуоденит, язвы желудка и кишечника, панкреатит, холецистит и т. п.);
    • инфекционные болезни, не связанные с пищеварительной системой;
    • тяжелые заболевания других органов и систем;
    • длительный прием лекарственных препаратов, влияющих работу пищеварительного тракта (антибиотики и антибактериальные препараты, спазмолитики, гормональные препараты, химиотерапия);
    • бактериальный вагиноз;
    • воздействие радиации и лучевой терапии;
    • тяжелые хирургические операции;
    • неполноценное питание (в том числе экзотические диеты) и голодание;
    • онкологические заболевания, СПИД;
    • стресс;
    • гиповитаминоз;
    • пищевая аллергия;
    • ферментопатия (недостаток или избыток каких-либо ферментов, как врожденные, так и приобретенные).

    Помогут ли пробиотики при дисбактериозе?

    По определению ВОЗ, пробиотики – это непатогенные для человека бактерии, обладающие антагонистической активностью в отношении патогенных и условно патогенных бактерий и обеспечивающие восстановление нормальной микрофлоры.

    Основные пробиотические микроорганизмы – это лактобациллы (Lactobacillus), бифидобактерии (Bifidobacterium), пропионовокислые бактерии (Propionibacterium), стрептококки вида Streptococcus thermophilus, и бактерии рода Lactococcus.

    Считается, что пробиотики оказывают воздействие на желудочно – кишечную экосистему, стимулируя иммунные механизмы слизистой оболочки и неиммунные механизмы через антагонизм/соперничество с потенциальными патогенами. Предполагается, что этот феномен вызывает положительные эффекты, включающие уменьшение частоты и тяжести диареи, и является одним из наиболее признанных действий пробиотиков.

    До сих пор нет научных доказательств о том, что прием пробиотиков предотвращает болезни или улучшает здоровье. Но тем не менее ученые выделили ряд клинических состояний, при которых оральное применение специфических пробиотических штаммов показало эффективность:

    • Лечение острой инфекционной диареи у взрослых и детей;
    • Профилактика антибиотико-ассоциированной диареи у детей и взрослых;
    • Профилактика внутрибольничной диареи у детей и взрослых;
    • Уменьшение симптомов, связанных с не перевариваемостью лактозы;
    • Уменьшение некоторых симптомов при синдроме раздраженного кишечника.

    Специализированный медцентр Gastroclinic окажет помощь в диагностике и лечении заболеваний желудочно-кишечного тракта. Клиника оснащена современным оборудованием, дневным стационаром, лабораторией и в ней работают опытные врачи для детей и взрослых. Медцентр часто проводит очень удобные акции по диагностике разных систем с хорошей скидкой.

    Возможно, вам будут интересны статьи по теме Гастроэнтерологии:

    Как здоровье кишечника влияет на иммунитет?

    Желудочно-кишечные симптомы при covid-19: что известно и почему это важно

    Диета или сбалансированное питание – что лучше?

    Что нужно знать о helicobacter pylori (хеликобактер пилори)?

    Эгдс (эзофагогастродуоденоскопия)

     

    29.03.2021