Алматы
0

Мучительная, но излечимая: лейкоплакия мочевого пузыря

Слово «лейкоплакия» происходит от двух греческих корней: «лейкос» - белый» и «плакос» - пластинка. При этом нарушении происходит изменение клеток слизистой оболочки, причём не в лучшую сторону. Например, при лейкоплакии мочевого пузыря (ЛМП) внутренняя поверхность этого органа начинает меняться, возникают участки так называемых плоских клеток, со временем эти очаги могут покрыться микротрещинами и ороговеть. Моча, попадая на пораженные участки, вызывает резь и жжение.

Абсолютное большинство больных лейкоплакией мочевого пузыря — женщины, так уж устроена их мочеполовая система. 

Главным симптомом лейкоплакии является дизурия — нарушение мочеиспускания, из-за этого её часто путают с циститом. Но ЛМП гораздо хуже. Постоянные мучительные позывы, боль при посещении туалета, невозможность легко опорожнить мочевой пузырь разрушительно действует на образ жизни и настроение женщины. К сожалению, нередко удел пациентки с лейкоплакией — раздражительность, тревожность, ипохондрия и даже психическое расстройство. «Главной фобией их жизни является процесс мочеиспускания, хотя этот естественный акт должен приносить только удовлетворение. Эмоциональные расстройства наблюдаются не только у женщин с длительным анамнезом заболевания, но и у женщин, недавно столкнувшихся с этой проблемой», - пишут новокузнецкие врачи в журнале «Медицина и образование в Сибири».

Тем важнее вовремя поставить правильный диагноз и начать лечение. Трудность состоит не только в сходстве цистита и ЛМП. Дело в том, что при лейкоплакии анализы не показывают явной картины воспаления. До сих пор врачи не знают точной причины этого заболевания. Предполагают нарушения гормонального фона, частые циститы, венерические болезни, хронические очаги воспаления, травмы и т. д. Но ясно одно — «пусковым крючком» становится инфекция, чаще всего — трихомонада. При анализе в мочевом пузыре также может обнаружиться гонококк, хламидии, вирус герпеса, кишечная палочка, стафилококк. Нередко у одной пациентки находят 2-4 инфекции.

Лечение ЛМП непростое. Во-первых, применяют антибактериальные препараты для подавления инфекции. Причём очень важно одновременно пролечить и полового партнёра, иначе все усилия станут бесполезными — болезнь вернётся. Во-вторых, используют специальные средства для орошения стенок мочевого пузыря, которые обволакивают поверхность, защищая ее от раздражающего воздействия мочи. В тех же целях — для ускорения заживления и нарастания новых клеток — могут назначить физиотерапию.

В-третьих, при более поздних стадиях прибегают к инвазивным методам — с проникновением в полость мочевого пузыря. Хорошая новость: для этого уже давно не нужен разрез, все манипуляции проводятся через уретру — естественный канал, через который моча выводится наружу. С помощью специального прибора - цистоскопа врачи могут коагулировать (прижечь) участки с измененными клетками или удалить их (резекция). Со временем на поверхности нарастает новый эпителий.

Гарантий, что болезнь не вернётся, никто не даёт, но: при своевременном обращении к врачу и тщательном выполнении всех рекомендаций болезнь вполне победима. 

На нашем сайте вы можете найти специалистов, которые занимаются лейкоплакией мочевого пузыря, в разделах «Уролог», «Нефролог», «Гинеколог», «Хирург», «Инфекционист».

Статьи Урология 29 Ноября 2019