Поликистоз яичников: чего бояться и как справиться

Нерегулярные менструации, чрезмерный рост волос, прыщи и даже бесплодие – причиной всему этому может быть поликистоз яичников, или, по-научному, синдром поликистозных яичников (СПКЯ). Это распространенное заболевание — до 15% женщин репродуктивного возраста страдают СПКЯ.

Что такое синдром поликистозных яичников?

В основе синдрома поликистозных яичников - гормональный дисбаланс, который возникает, когда яичники вырабатывают избыточное количество гормонов андрогенов. Несмотря на название «поликистоз», кисты на яичниках при этом заболевании бывают не всегда. Если же они есть, он не вызывают боли и в принципе не опасны.

Однако поликистоз является одной из наиболее частых причин бесплодия у женщин, а также увеличивает риск возникновения других заболеваний, в том числе гипертонии.

В каком возрасте начинается поликистоз яичников?

Заболевание может возникнуть в любое время после полового созревания. Большинству женщин диагноз ставят в возрасте 20-30 лет, когда они пытаются забеременеть. Чаще поликистоз выявляют у женщин с ожирением и у тех, кто имеет в семье родственниц с таким диагнозом.

Каковы признаки синдрома поликистозных яичников?

• Нерегулярные менструации, отсутствие менструаций, сильное кровотечение во время менструации.
• Аномальный рост волос: на лице, руках, груди и животе (встречается у 70% женщин с СПКЯ).
• Акне: СПКЯ может вызывать трудноизлечимые прыщи – на лице, спине и груди.
• Ожирение: большинство женщин с СПКЯ страдают ожирением, причем им очень трудно похудеть.
• Потемнение кожи - в складках шеи, в подмышках, в паху (между ног) и под грудью могут появиться темные пятна (черный акантоз).
• Кисты - на УЗИ видно, что яичники содержат множество мелких фолликулов (кисты яйцевого мешка).
• Теги кожи, их еще называют акрохордон или мягкая фиброма, - кожное новообразование, наросты из клеток эпителия неплотной консистенции. Появляются в подмышках или на шее.
• Потеря волос – иногда при поликистозе волосы источаются или выпадают.
• Бесплодие – СПКЯ является наиболее распространенной причиной бесплодия у женщин из-за нерегулярной овуляции.
• Бессимптомная форма: при легкой форме поликистоза женщина может не знать, что больна. Обычно СПКЯ выявляют при обследовании на предмет бесплодия.

Каковы причина поликистоза яичников?

Точная причина СПКЯ неизвестна. Ученые называют несколько факторов, которые играют роль в возникновении СПКЯ:

• Высокий уровень мужских гормонов – андрогенов, которые блокируют выделение яйцеклеток.
• Инсулинорезистентность: повышение уровня инсулина заставляет яичники вырабатывать и андрогены.
• Хронические воспалительные процессы в организме.

Каковы симптомы СПКЯ?

Обычно диагноз ставится, если есть хотя бы два из трех симптомов:

• нерегулярные или слишком обильные менструации;
• акне и чрезмерный рост волос;
• увеличение яичников или поликистоз яичников на УЗИ.

Как лечится синдром поликистозных яичников?

Лечение зависит от того, планирует ли пациентка беременность или нет. Если беременность не планируется, назначаются гормональные средства, например противозачаточные, средства для снижения уровня инсулина, лекарства, блокирующие андрогены. Также врачи рекомендуют коррекцию образа жизни: полноценное питание и поддержание здорового веса тела.

Если пациентка хочет забеременеть, врач может назначить средства, вызывающие овуляцию. Более радикальными является хирургическая операция по удалению ткани яичников, вырабатывающей андрогены. Зачастую для наступления беременности может понадобиться экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО).

Существует ли профилактика поликистоза?

Нет, предотвратить СПКЯ нельзя, можно уменьшить симптомы правильным питанием и физическими упражнениями.

Чем опасен поликистоз яичников?

Исследования показывают, что СПКЯ может повысить риск возникновения ряда заболеваний, в том числе: диабета, гипертонии и других сердечно-сосудистых заболеваний, гиперплазии и рака эндометрия.

При беременности СПКЯ увеличивает риск выкидыша, гестационного диабета, преэклампсии и высокого кровяного давления, а также преждевременных родов или родов с помощью кесарева сечения.

Кроме того, поликистоз способствует нарушениям сна, депрессии и тревожному расстройству.

Как справиться с СПКЯ?

Доказано, что правильное питание, поддержание здорового веса и регулярная физическая активность регулирует уровень гормонов и облегчает симптомы СПКЯ. Избавиться от лишних волос на теле и угрей помогут косметологи. Если есть проблемы с зачатием, то это задача гинекологов – помочь выносить и родить здорового малыша.