0

Артроз

Артроз (остеоартрит, остеоартроз, деформирующий артроз, артрозо-артрит) – поражение суставов, сопровождаемое деформацией и дегенерацией. В процесс патологического изменения и постепенного отмирания постепенно вовлекается хрящ, потом кости, связки, мышцы и т. д. В группе риска — женщины и мужчины после 40 лет. Суставы пальцев рук у женщин поражаются в 10 раз чаще, чем у мужчин.

Артрозу подвержены коленные и тазобедренные суставы, позвоночник (остеохондроз), реже - лучезапястные, локтевые, плечевые суставы.

При артрозе вследствие разрушения суставного хряща сужается суставная щель, появляются неровности на поверхности сустава, возникают пустоты в костях, формируются остеофиты (наросты на костях), ось кости отклоняется в сторону.

Различают первичный (возникший сам по себе) и вторичный артроз, имеющий причины в травме, нарушении обмена веществ, эндокринных заболеваниях, некрозе, воспалении и т.д.

Диагностика

Врач (ревматолог, ортопед, хирург, травматолог) после осмотра пациента и выслушивания жалоб обычно назначает рентген (самый распространенный способ диагностирования артроза как деформирующего заболевания), УЗИ, МРТ.

Симптомы

В первую очередь - боли в суставах, усиливающиеся при движении и особенно при нагрузке; ночной болевой синдром; скованность при утреннем пробуждении; боли при смене погоды; хруст и отек сустава; снижение подвижности сустава.

Первая помощь

Снижение нагрузки на больной сустав, прием назначенных врачом лекарственных препаратов, использование наружных средств (мази, гели) для снятия боли; изменение режима питания (упор на жирную рыбу, холодец, желе, бананы, орехи, капусту, картофель, бобовые), дробное питание, отказ от газированных напитков, кондитерских изделий.

Лечение

Как и при артрите, лечение состоит в приеме нестероидных (НПВП) и стероидных противовоспалительных средств, внутрисуставных инъекциях, ограничении нагрузки, соблюдении ортопедического режима. Хорошие результаты дает санаторно-курортное лечение, физиотерапия. Необходима лечебная гимнастика, так как больной «щадит» поврежденный сустав, стараясь избежать боли, что вызывает атрофию мышц и усугубляет ситуацию. Препараты «хондропротекторы» (глюкозамин) довольно широко применяются в лечении артрозов, однако их эффективность научно не доказана.

При разрушении коленных и бедренных суставов проводят замену сустава на искусственный (эндопротезирование).

Профилактика:

  • двигательная активность на протяжении всей жизни
  • снижение избыточного веса тела
  • своевременная коррекция приобретенного или врожденного нарушения (плоскостопие, врожденный вывих бедра, неправильно сросшийся перелом и т. д.).

Осложнения

Необратимые деформации сустава, полная неподвижность сустава, так называемая суставная мышь (ущемление осколка кости между поверхностями сустава), что приводит к сильной боли и невозможности двигаться.

Причины

Три основных причины артроза — это травма, дисплазия и воспаление. У каждой из причин есть свои факторы, в том числе врожденного, аутоиммунного и инфекционного характера.