• Врачи
  • Клиники
  • Лаборатории
  • Услуги
  • Блог
  • Лучший доктор 2024
  • Чесотка

    Чесотка – заразное паразитарное заболевание, которое возникает при попадании в кожу чесоточного клеща (т.н. чесоточных зудней).

    Одно из распространенных дерматологических заболеваний.

    Чесоточные клещи – это постоянные паразиты, которые проводят в коже больного почти всю свою жизнь. Самки клещей живут в коже больного, прокладывают в ней ходы и откладывают яйца (по 1–2 в сутки). За 2 месяца срока своей жизни самка успевает отложить до 50 яиц.

    Редкой формой чесотки является норвежская (крустозная, корковая) чесотка. Это тяжелая форма типичной чесотки с длительным рецидивирующим течением, отсутствием кожного зуда, толстыми коркообразными чешуйками по всему телу. На коже пациента, больного норвежской чесоткой, обнаруживается миллион клещей (при обычной - 15 особей).

    При заражении от животных, чаще собак, чесотку называют псевдосаркоптозом. При нем наблюдается короткий инкубационный период, сыпь с зудом на открытых участках кожного покрова. Чесоточные ходы в коже отсутствуют, т. к. паразиты не могут размножаться на несвойственных для них хозяевах. Человек при этом не заразен.

    Диагностика чесотки

    Под контролем лупы иглой вскрывают чесоточный ход в месте беловатого точечного возвышения. Если там находится чесоточный клещ, его переносят на предметное стекло и исследуют под микроскопом. В пораженных участках срезают поверхностный роговой слой и после обработки микроскопируют. При этом можно обнаружить клещи, их яйца и экскременты.

    Симптомы:

    • зуд кожных покровов (чаще в вечернее и ночное время)
    • чесоточные ходы паразитов (прямые или немного изогнуты, белого или светло-серого цвета длиной 5–7 мм, видно окончание чесоточных ходов);
    • кожная сыпь (в кистевой области, области запястий, локтей, живота, ягодиц, половых органов);

    Лечение

    Для лечения чесотки врач-дерматолог назначает специальные противопаразитарные (акарицидные) препараты местного действия. Их наносят на кожу, тщательно втирая в пораженные места. 

    При наличии осложнений, вызванных вторичной инфекцией, назначаются дезинфицирующие растворы, кремы, мази.

    Осложнения чесотки

    • дерматит
    • микробная экзема
    • аллергический дерматит

    Профилактика

    Соблюдение гигиены не является препятствием для распространения чесотки. Лучшим способом профилактики признано своевременное выявление зараженных путем профосмотра и однократная обработка кожи лиц, находивших в контакте с больным.

    Причины

    Заражение чесоткой происходит во время контакта с кожей больного, чаще при половом контакте, реже - рукопожатии, массаже. Дети заражаются от взрослых, с которыми спят в одной постели. Бытовой путь заражения вероятен при контакте с больным норвежской чесоткой.