0

Эндометриоз

Эндометриоз - это разрастание эндометрия (ткани, выстилающей полость матки) за пределы внутреннего слоя матки. Клетки эндометрия кровоточат во время менструации, где бы они ни были, что вызывает очаги воспаления.

Различают генитальный (матка, яичники) и экстрагенитальный эндометриоз. При внеполовой форме клетки эндометрия могут попасть в кишечник, брюшную полость, органы грудной клетки, даже в слезные каналы. 

Эндометриоз в основном поражает около 10% женщин репродуктивного возраста.

Диагностика 

Для точной диагностики эндометриоза врач-гинеколог выясняет у пациентки симптомы, локализацию и силу боли, зависимость приступов боли от менструального цикла. Собирается анамнез: перенесенные заболевания, операции, аборты, роды, наследственность.

В общем анализе крови может отмечаться анемия.

При гинекологическом осмотре выявляется напряжение в области придатков, матки и Дугласова пространства.

УЗИ-диагностика не дает 100-процентного подтверждения диагноза "эндометриоз", но обычно используется для исключения других заболеваний.

Более информативна компьютерная и магнитно-резонансная томография.

Для окончательного подтверждения диагноза используется эндоскопическое и лапароскопическое исследования. 

Симптомы

  • болезненные менструации и боль внизу живота, крестце, промежности на протяжении всего цикла;
  • боли при опорожнении кишечника и половом акте;
  • пониженный гемоглобин;
  • бесплодие.

При экстрагенитальной форме: наличие крови в моче, кале, мокроте, слезах и т.д.

Первая помощь

Если диагноз "эндометриоз" поставлен и подтвержден, то пациентке следует носить с собой назначенные препараты, чтобы принять их в случае приступа боли или начавшейся менструации. Близким следует обеспечить покой больной, при ухудшении состояния - вызвать врача на дом.  

Лечение

Применяется консервативное лечение гормональными и болеутоляющими препаратами, а также хирургическое лечение вплоть до удаления матки.

Осложнения

  • бесплодие
  • анемия,
  • спаечная болезнь,
  • тяжелые кровотечения,
  • перерождение пораженных участков в злокачественную опухоль, 
  • разрыв пораженных органов.

Профилактика

  • регулярный осмотр гинеколога;
  • грамотное планирование семьи, исключение абортов;
  • своевременное выявление и лечение гормональных нарушений, воспалительных процессов;
  • лечение нарушений менструального цикла;
  • воздержание от чрезмерных физических нагрузок и половых актов во время менструации.

Причины

Точные причины эндометриоза неизвестны. Предположительно, эндометриоз может вызываться такими факторами, как:

  • хирургические операции в малом тазу;
  • аборты;
  • гормональные нарушения;
  • врожденные аномалии;
  • диатермокоагуляция шейки матки.