0

Тонзиллит

Тонзиллит (ангина) - воспаление небных миндалин («гланд») вирусного или бактериального происхождения.

Миндалины — парный орган в задней части горла, служащий своеобразным фильтром, задерживающим микробы на пути в дыхательные пути. В миндалинах вырабатываются антитела, чтобы бороться с бактериями, но иногда воспаляются сами миндалины.

Тонзиллит бывает острым и хроническим. В зависимости от причин возникновения различают бактериальный и вирусный тонзиллит.

Диагностика

Диагноз «тонзиллит» ставится на основе осмотра, измерения температуры тела, анализа мазка из горла. Визуально определяется покраснение мягкого неба, дужки, язычка и миндалин; налет, пленка или язвочки на миндалинах.

Симптомы:

  • резкая боль в горле, особенно при глотании и говорении
  • слабость, ломота в теле
  • высокая, до 40 градусов, температура
  • головная боль
  • отек (увеличение) миндалин и лимфоузлов на шее
  • краснота слизистой оболочки горла и миндалин, налет на миндалинах.

Первая помощь

Больному нужно соблюдать постельный режим, принимать препараты для снижения температуры и боли, до врачебных назначений полоскать горло раствором соды или соли (чайная ложка на стакан теплой кипяченой воды), фурацилином.

Лечение

Лечение тонзиллита требует применения антибиотиков (при бактериальной природе). Для лечения вирусного тонзиллита в Казахстане применяют интерфероновую мазь. При грибковой природе заболевания назначают противокандидозные препараты. Кроме того, обязательно рекомендуют различные виды полосканий (антисептические, травяные), таблетки для рассасывания, лекарства для снятия симптомов (температуры, ломоты). Весь комплекс лечения назначает только врач (терапевт или отоларинголог)!

После завершения острого периода могут назначить физиотерапевтические процедуры (облучение ультрафиолетм, лазерная терапия, фонофорез, диатермия).

Полезно соблюдение диеты: нетяжелая, негорячая и нехолодная пища должна быть только в жидком или протертом виде: супы и бульоны, каши, пюре. Как при любых инфекциях, нужно пить много жидкости, в остром периоде соблюдать постельный режим. Больного по возможности изолируют от других членов семьи, так как заболевание является заразным. Выделяется отдельная посуда, полотенца и т.д.

Некоторые формы тонзиллита требуют хирургического вмешательства, например при абсцессе. Если примененные методы не помогают и есть опасность распространения инфекции на другие органы, требуется удаление миндалин.

В последнее время при лечении хронического тонзиллита стала применяться криотерапия («вымораживание» пораженных участков миндалин).

Профилактика: повышение иммунитета, закаливание (обливание, плавание, у маленьких детей — воздушные ванны), правильное питание, лечение всех источников хронической инфекции: кариеса, гайморита, хронического тонзиллита.

Осложнения

Переход заболевания в хроническую форму, паратонзиллярный абсцесс (паратонзиллит, флегмонозная ангина), который характеризуется возрастающей болью в горле, повышением температуры, затрудненным глотанием, обильным слюноотделением, отеком глотки. Требуется хирургическое вскрытие абсцесса.

Ошибки в лечении тонзиллита вызывают такие осложнения, как пиелонефрит, гломерулонефрит, миокардит (воспаление сердца), эндокардит, поражение клапанов сердца, порок сердца, холангиогепатит, ревматизм суставов, воспаление нервной системы, полиартрит. Тонзиллит при беременности может обусловить пороки развития плода.

Причины

Тонзиллит провоцируют вирусы и бактерии (в основном гемолитический стрептококк А), грибки. Тонзиллит как симптом вызывают такие болезни, как сифилис, корь, мононуклеоз, дифтерия, агранулоцитоз, лейкоз, скарлатина. Также причиной становится кариес и другие инфекции ротовой полости.

Тонзиллит заразен, передается воздушно-капельным путем. Заболеванию способствуют пониженный иммунитет, переохлаждение, неблагоприятный климат, загрязненность воздуха, недостаточное питание, общее ослабление организма; искривление носовой перегородки, аденоиды или полипы носу. Хроническая форма тонзиллита часто возникает на фоне гнойного гайморита и кариеса зубов.