Алматы
Мы работаем: Пн - Пт: с 8:00 до 18:00, Сб: с 9:00 до 15:00.
0

Береги сосуды смолоду

Лучший врач месяца, невролог Мустафина Г.М.

Очередным лучшим врачом месяца стала Мустафина Гульшат Мухамеджановна  - врач высшей категории, кандидат медицинских наук, отличник здравоохранения РК. Пациенты ценят ее за умение поставить правильный диагноз, высокую квалификацию и внимательность. 

По традиции мы задали победителю конкурса несколько вопросов по ее специальности, тему для разговора она выбрала сама — сосудистые заболевания головного мозга.

Влияние стресса на сосуды головного мозга

- Гульшат Мухамеджановна, почему вы хотите поговорить именно о сосудистых проблемах?

- Для нормальной работы головного мозга требуется большое количество энергии. Питательные вещества и кислород доставляются в клетки нервной ткани с кровотоком. Поэтому при наличии сосудистых патологий страдает кровоснабжение головного мозга. Зачастую пациенты приходят с жалобами на головную боль, головокружение, снижение памяти и усталость. Через некоторое время у больного мы обнаруживаем более серьезные неврологические симптомы, свидетельствующие о множественном поражении мозга. Причина тому - хроническая недостаточность мозгового кровообращения, то есть "дисциркуляторная энцефалопатия".

В наше время люди много нервничают, подвержены стрессам, и работа в основной массе своей стала умственной. А психоэмоциональное напряжение, в свою очередь, приводит к нарушению кровоснабжения ЦНС, что может проявляться и острыми состояниями, такими как инсульт, и хроническими нарушениями, которые длятся годами.

Причины сосудистых заболеваний головного мозга

- Каковы основные причины сосудистых заболеваний?

- Их много. Основные причины возникновения и развития сосудистых заболеваний головного мозга – это артериальная гипертония и атеросклероз:

  1. Если раньше в группе риска были пожилые люди, то сейчас сосудистым проблемам подвержены и молодые. Причинами гипертонии, т.е. повышенного артериального давления могут быть: почечная недостаточность, эндокринные нарушения, атеросклероз и некоторые другие заболевания. При гипертонии стенки сосудов уплотняются и спазмируются, т.е. формируются стенозы. Все это приводит к нарушениям кровообращения сосудов головного мозга. Поэтому очень важно контролировать свое артериальное давление.
  2. При атеросклерозе происходит нарушение липидного обмена, у больных повышается уровень холестерина, липопротеинов низкой плотности, триглицеридов. В результате этого на стенках сосудов образуются бляшки, что приводит к закрытию просвета сосудов. Для профилактики атеросклероза нужно снижать лишний вес и правильно питаться, отказаться от вредных привычек, вести активный образ жизни.
  3. Нередко развитию дисциркуляторной энцефалопатии способствует остеохондроз. Поскольку при этом заболевании из-за деформации межпозвоночных дисков могут зажиматься позвоночные артерии, снабжающие мозг кровью.
  4. Еще одной причиной, о которой я уже говорила, является стресс и неумение справляться с ним. При длительном пребывании организма в стрессе нарушается механизм его саморегуляции, страдает иммунная система, резко может повысится давление, развиваются сердечно-сосудистые заболевания.
  5. В последнее время я наблюдаю у многих пациентов неврологические заболевания, связанные с перенесенной вирусной инфекцией: это и Covid-19, герпесвирусы, вирус Эпштейн-Барра и др. Эти вирусы являются нейротропными, т.е. они поражают нейроны. В результате повреждения нейронов вирусом страдает ЦНС, нарушается иннервация черепно-мозговых нервов, глазодвигательных нервов, ухудшаются когнитивные функции. Если раньше врачи наблюдали просто снижение остроты зрения, то сейчас выявляются такие осложнения, как атрофия диска зрительного нерва, птоз. Уже доказано, что коронавирус проникая в организм, повреждает микроциркуляторное русло головного мозга. Повреждение стенок сосудов головного мозга провоцирует разрыв стенки и геморрагические осложнения. У пациентов с перенесенным Covid-19 наблюдаются такие неврологические осложнения, как инсульты, энцефаломиелиты, полиневропатии.

Симптомы сосудистых нарушений головного мозга

- Гульшат Мухамеджановна, давайте возьмем условно молодого человека, который много работает, подвержен стрессам, у него постоянно суживаются сосуды. Как это проявляется?

- Когда сосуды постоянно спазмируются, кровь не поступает в органы и ткани, нарушается их питание из-за недостатка кислорода. Это проявляется такими признаками, как головные боли, головокружение, утомляемость, слабость, тошнота, звон в ушах. Со временем пациенты отмечают снижение работоспособности, памяти, появление тревожности, депрессии. В последнее время участились микроинсульты или по-другому транзиторные ишемические атаки (ТИА), на которые молодые люди не обращают внимания. В отличие от острых состояний, при микроинсультах общая мозговая симптоматика длится в течение суток. За это время пациент обязательно должен получить медикаментозную терапию и отслеживать артериальное давление. Нужно обязательно обратиться к врачу и пройти детальное обследование, проверить глазное дно, проверить сосуды головы и шеи, сделать КТ или МРТ, ангиографию.

Опасность микроинсультов

- Как же молодой человек поймет, что у него микроинсульт?

- Он это почувствует: может быть сильная головная боль, потеря координации, тошнота, боль в глазах, внезапная потеря чувствительности, легкое онемение лица, слабость в конечностях, затруднение речи, потеря памяти. Важно сразу обратиться к врачу, должны быть проведены МРТ головного мозга, дуплексное сканирование сосудов головного мозга, исследования крови и работы сердца.

- Если своевременно не решить эту проблему с микроинсультом, то в чем опасность?

- Да, пациент может выпить лекарство, снизить давление и забыть про эту ситуацию. Но даже кратковременные сосудистые нарушения могут привести к изменению вещества головного мозга. У половины пациентов, перенесших микроинсульт, через какое-то развивается полноценный ишемический или геморрагический инсульт. Поэтому важно вовремя получить лечение, направленное на восстановление нормального кровоснабжения головного мозга. После этого нужно разбираться с проблемами, которые привели к развитию микроинсульта и проводить профилактику.

Профилактика сосудистых нарушений головного мозга

- Гульшат Мухамеджановна, как именно проводить профилактику?

- Прежде всего контролировать артериальное давление, следить за уровнем сахара и холестерина в крови, отказаться от вредных привычек, следить за весом. Нужно заниматься физической активностью, соблюдать гигиену труда, делать перерывы при работе за компьютером. Овладейте подходящими для вас методами релаксации: йога, пилатес, дыхательная гимнастика - все, что вам доступно. Очень помогают водные процедуры, плавание. И самое главное, вовремя проходить осмотры узких специалистов (невролог, кардиолог, эндокринолог). Надо ответственно относится к своему здоровью.

- Что скажете о правильном питании?

- Как известно питание является основой жизнедеятельности человека. Я бы рекомендовала подходить к этому вопросу сбалансированно: не переедать, ограничить употребление жирной, острой пищи, сахара и алкоголя. Питание должно быть 4-5 разовым, и обязательно включать овощи и фрукты. Желательно не принимать пищу перед сном, а после ужина совершать небольшую прогулку. Очень важно гипертоникам ограничивать потребление соли.  

Врач - самая лучшая профессия

- Гульшат Мухамеджановна, наш традиционный вопрос - почему вы стали врачом?

Врачом я хотела стать с детства, и мои родители мечтали, чтобы я стала медиком. По окончанию школы у меня не было вопросов в выборе профессии – я поступила в Карагандинский медицинский институт. Во время учебы в институте мне понравилась неврология, поэтому после окончания мединститута я обучалась в интернатуре, ординатуре по данной специальности. Я должна отметить, что на всех этапах моей учебы мне всегда везло на хороших учителей. В последующем, работая в поликлинике, стационаре, получив хорошие профессиональные навыки я решила заняться повышением своего образовательного уровня и пойти в науку. По конкурсу я поступила в аспирантуру и под руководством профессора Кайшибаева С.К. защитила кандидатскую диссертацию. Я должна вам сказать, что современная медицина не стоит на месте: постоянно совершенствуются методы обследования, диагностики и лечения заболеваний, появляются новые высокоэффективные лекарственные препараты. Поэтому в своей работе я постоянно занимаюсь повышением своих профессиональных навыков.

Записаться на прием к доктору Мустафиной Г.М. можно следующими способами:

  • оставить заявку на сайте,
  • написать нам в WhatsApp, наши консультанты обязательно вам ответят или перезвонят,
  • позвонить нам по номеру +7 (707) 22 55 009.

ВАЖНО!

Информацию, размещенную на сайте TopDoc.me, нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. При наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов обратитесь к вашему лечащему врачу. Информация на сайте TopDoc.me не заменяет очную консультацию врача и носит исключительно информационно-справочный характер.

Возможно, вам будет интересно почитать про лучших врачей других месяцев:

Лучший врач января 2021 г – сомнолог Хан В.В.

Лучший врач апреля 2021 г – проктолог Сибаева Э.О.

Лучший врач июня 2021 г – ревматолог Усербаева Г.М.

Лучший врач февраля 2022 – гинеколог Логданиди Г.Ю.

Лучший врач апреля 2022 – психотерапевт Манабаев А.К.